全身肌无力症状有哪些

摘要： 全身肌无力主要表现为肌肉疲劳、活动困难、眼睑下垂、吞咽障碍和呼吸困难。根据症状的严重程度，可以分为早期表现、进展期和终末期。 早期表现为活动后肌肉快速疲劳，休息后有所缓解。这种现象...

全身肌无力主要表现为肌肉疲劳、活动困难、眼睑下垂、吞咽障碍和呼吸困难。根据症状的严重程度，可以分为早期表现、进展期和终末期。

早期表现为活动后肌肉快速疲劳，休息后有所缓解。这种现象在早晨较轻，傍晚加重，如梳头或爬楼梯等日常动作变得困难。这种情况可能与神经肌肉接头突触后膜乙酰胆碱受体减少有关，通常通过新斯的明试验来确诊。

随着病情发展，患者会感到肢体近端肌肉无力，比如抬臂困难、蹲起费力。重症肌无力患者常伴有胸腺异常，并可能出现复视和构音不清等症状。此时需要进行重复神经电刺激检查以评估病情。

约半数患者最初表现为眼外肌麻痹，具体为单侧或双侧上睑下垂。这一症状同样表现出晨轻暮重的特点。为了与动眼神经麻痹区分，医生可能会采用冰敷试验作为辅助诊断手段。

当延髓肌受到影响时，患者会出现咀嚼无力和饮水呛咳的情况。严重情况下，甚至需要鼻饲喂养，并且容易并发吸入性肺炎。因此，这类患者必须密切监测呼吸功能，以防发生肌无力危象。

到了终末期，呼吸肌受累会导致胸闷气促，这是肌无力危象的主要表现之一。此时需立即采取气管插管和机械通气措施，并辅以静脉注射免疫球蛋白或血浆置换治疗。

建议患者保持规律作息，避免过度劳累和感染。饮食应选择软质易吞咽的食物，少量多餐。适当的深呼吸训练等轻度康复锻炼可以在专业指导下进行。同时，要注意监测体温和呼吸频率，一旦出现发热或气促应立即就医。此外，避免使用氨基糖苷类抗生素等可能加重症状的药物，严格按照医嘱调整免疫抑制剂用量。