直肠炎的症状和治疗

摘要： 直肠炎的症状主要表现为排便异常、下腹部不适、直肠出血等，可通过药物治疗、饮食调整等方式改善。直肠炎可能与感染、免疫异常、放射治疗等因素有关，通常表现为里急后重、黏液便、肛门坠胀感等...

直肠炎的症状主要表现为排便异常、下腹部不适、直肠出血等，可通过药物治疗、饮食调整等方式改善。直肠炎可能与感染、免疫异常、放射治疗等因素有关，通常表现为里急后重、黏液便、肛门坠胀感等症状。

直肠炎患者常出现腹泻或便秘，粪便中可能带有黏液或脓血。感染性直肠炎多由志贺菌、沙门菌等病原体引起，可能伴随发热、乏力等全身症状。治疗可遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物，同时需补充电解质防止脱水。

疼痛多位于左下腹，呈隐痛或绞痛，排便后可能加重或缓解。溃疡性直肠炎患者疼痛程度较重，可能伴随肠鸣音亢进。急性期可短期使用氢化可的松注射液控制炎症，慢性患者建议采用蒙脱石散保护肠黏膜。

出血量通常较少，表现为粪便表面附有鲜血或便后滴血。放射性直肠炎出血可能持续较久，严重者需用云南白药胶囊止血。内镜检查可见直肠黏膜充血水肿，必要时需行凝血酶原复合物局部灌注治疗。

患者常有排便不尽感，频繁产生便意但排便量少。克罗恩病相关直肠炎可能伴随肛周瘘管形成。治疗可选用益生菌制剂调节肠道菌群，配合康复新液促进黏膜修复，严重者需使用英夫利西单抗注射液。

长期慢性直肠炎可能导致贫血、体重下降，部分患者出现关节疼痛等肠外表现。自身免疫性直肠炎需定期监测血常规，必要时补充琥珀酸亚铁片。饮食应选择低渣、高蛋白食物，避免辛辣刺激加重炎症。

直肠炎患者日常需保持规律作息，避免久坐压迫会阴部。饮食以易消化的粥类、蒸蛋为主，适量补充复合维生素B片。急性发作期建议卧床休息，排便后可用温水清洗肛门。若症状持续2周无改善或出现大量便血，应立即至消化内科就诊，必要时进行肠镜复查评估黏膜愈合情况。