痛风引起的膝关节炎要怎么治疗

摘要： 痛风引起的膝关节炎可以通过调整饮食、药物治疗、物理治疗、关节腔注射和手术治疗等方式来缓解。这种疾病通常由尿酸代谢异常和关节内尿酸盐沉积引起，表现为关节红肿热痛以及活动受限等症状。减...

痛风引起的膝关节炎可以通过调整饮食、药物治疗、物理治疗、关节腔注射和手术治疗等方式来缓解。这种疾病通常由尿酸代谢异常和关节内尿酸盐沉积引起，表现为关节红肿热痛以及活动受限等症状。

减少高嘌呤食物的摄入有助于控制尿酸水平，比如避免食用动物内脏、浓肉汤、海鲜等，并限制酒精特别是啤酒的摄入。每日饮水量应超过2000毫升以促进尿酸排泄。同时，适量增加低脂乳制品及新鲜蔬菜水果的摄入也是有益的。

急性期可以使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片或秋水仙碱片来减轻疼痛。长期规律服用降尿酸药物如别嘌醇片或非布司他片对于维持尿酸水平稳定非常重要。碳酸氢钠片可以帮助碱化尿液从而促进尿酸排出。所有这些药物都应在医生指导下使用。

在急性发作期间，局部冷敷可以减轻肿胀和疼痛；症状缓解后，则可以通过热敷改善血液循环。超短波、超声波等理疗手段有助于炎症吸收。康复训练包括膝关节屈伸锻炼和股四头肌等长收缩练习。

对于那些反复发作或有顽固性疼痛的患者来说，关节腔内注射糖皮质激素（如复方倍他米松）或者玻璃酸钠可能是有效的选择。这类治疗方法需要严格遵守无菌操作规程，每年不应超过3到4次。

严重的关节损伤可能需要通过关节镜下滑膜切除术甚至人工膝关节置换术来进行治疗。无论是哪种情况，在手术前后都需要保持尿酸水平稳定，并且术后仍需持续用药以防止复发。

为了预防痛风性膝关节炎的再次发生，患者应当长期将血尿酸水平控制在300微摩尔每升以下。日常生活中应注意保暖，避免关节受伤，适当参与游泳、骑自行车等低冲击运动。定期检查肝肾功能，一旦感到关节不适立即就医。建立健康的饮食习惯和适当的体育活动是预防该病复发的关键。