患糖尿病的症状有哪些

摘要： 糖尿病的症状主要包括多饮、多尿、多食、体重下降和视力模糊等。多饮是糖尿病早期常见的症状，由于血糖浓度升高导致血浆渗透压增高，刺激下丘脑口渴中枢引发持续性口干。患者常伴有排尿频率增加...

糖尿病的症状主要包括多饮、多尿、多食、体重下降和视力模糊等。

多饮是糖尿病早期常见的症状，由于血糖浓度升高导致血浆渗透压增高，刺激下丘脑口渴中枢引发持续性口干。患者常伴有排尿频率增加，每日饮水量可能超过3000毫升。监测空腹血糖和糖化血红蛋白指标很重要，日常应控制碳水化合物摄入，并遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片等药物。

多尿症状与肾小管腔内渗透压升高有关，当血糖超过肾糖阈时会产生渗透性利尿。患者每日排尿次数可达10-20次，夜尿增多会影响睡眠质量。伴随症状可能包括皮肤干燥和乏力，建议通过血糖仪定期监测并配合阿卡波糖片、达格列净片等药物治疗。

多食表现为餐后短时间内出现饥饿感，这与胰岛素分泌异常导致的细胞葡萄糖利用障碍有关。患者可能同时存在心跳加快、手抖等交感神经兴奋症状，需进行口服葡萄糖耐量试验，日常饮食宜选择低升糖指数食物，并遵医嘱使用瑞格列奈片、西格列汀片等药物控制。

体重下降多见于糖尿病进展期，因胰岛素绝对或相对不足导致脂肪和蛋白质分解加速。患者一个月内体重可能下降超过原体重的5%，常伴有无力感和肌肉萎缩。这种情况需要完善胰岛素释放试验，在营养师指导下制定高蛋白饮食方案，并配合甘精胰岛素注射液、利拉鲁肽注射液等药物治疗。

视力模糊属于糖尿病微血管病变表现，高血糖会引起晶状体渗透压改变及视网膜血管损伤。患者视物时可能出现重影或闪光感，随着病程进展可能发展为糖尿病视网膜病变。建议进行眼底荧光血管造影检查，严格控制血糖并遵医嘱使用羟苯磺酸钙胶囊、复方血栓通胶囊等药物治疗。

糖尿病患者需建立规律的运动习惯，每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，配合阻抗训练增强胰岛素敏感性。饮食方面需保持定时定量，选择全谷物、绿叶蔬菜等高膳食纤维食物，限制高糖分水果摄入。定期监测血糖变化并记录症状波动，足部护理应注意每日检查有无破损，选择透气性好的棉质袜子。保持良好作息避免熬夜，戒烟限酒有助于预防心血管并发症。出现伤口愈合缓慢或皮肤感染时应及时就医，定期进行肾功能、眼底检查等并发症筛查。