动脉硬化闭塞症会造成哪些危害

摘要： 动脉硬化闭塞症可能导致肢体缺血坏死、心脑血管事件、肾功能损害、运动功能障碍以及截肢风险等严重后果。该病是全身性动脉粥样硬化在肢体上的局部表现，主要与血脂异常、高血压和糖尿病等因素有...

动脉硬化闭塞症可能导致肢体缺血坏死、心脑血管事件、肾功能损害、运动功能障碍以及截肢风险等严重后果。该病是全身性动脉粥样硬化在肢体上的局部表现，主要与血脂异常、高血压和糖尿病等因素有关。

动脉硬化闭塞症导致下肢动脉管腔狭窄或闭塞时，远端组织供血不足。早期症状为间歇性跛行，即行走时出现小腿肌肉疼痛。随着病情进展，可能出现静息痛、皮肤温度降低及趾端发绀。严重缺血情况下会发生足部溃疡或坏疽，常见于足趾、足跟等末梢部位。需通过血管造影评估缺血程度，必要时采取血管旁路移植术或介入治疗。

动脉硬化是全身性疾病，下肢动脉硬化患者常合并冠状动脉和脑血管病变。不稳定的动脉斑块可能引发急性心肌梗死，表现为胸痛和呼吸困难。脑血管事件包括短暂性脑缺血发作和脑梗死，症状为突发偏瘫和言语障碍。这类患者需定期监测血压和血脂，并使用降脂药物如阿托伐他汀钙片来稳定斑块。

肾动脉狭窄是动脉硬化闭塞症的常见并发症，会导致肾血管性高血压和缺血性肾病。患者可能出现夜尿增多、蛋白尿，严重时血肌酐升高。通过肾动脉超声或CT血管成像可以明确诊断。轻中度狭窄可使用缬沙坦胶囊控制血压，重度狭窄则需要进行肾动脉支架植入术。

慢性下肢缺血会导致肌肉萎缩和关节僵硬，患者步态异常且行走距离缩短。长期制动还可能继发骨质疏松和深静脉血栓。康复治疗包括空气波压力治疗仪辅助循环和低强度抗阻训练。疼痛明显者可短期使用洛索洛芬钠片缓解症状。

晚期患者若出现不可逆组织坏死或严重感染，则可能需要截肢处理。糖尿病合并动脉硬化患者的截肢概率较高，通常涉及足部小截肢或膝下截肢。术前需评估血管条件，术后要预防幻肢痛和残端感染。使用阿司匹林肠溶片抗血小板治疗有助于改善预后。

动脉硬化闭塞症患者应严格戒烟，控制血压和血糖在目标范围内。饮食上选择低脂高纤维食物如燕麦和西蓝花，避免动物内脏等高胆固醇食品。每日进行30分钟有氧运动如快走或骑自行车，但出现疼痛时需立即停止。定期复查血管超声监测病情变化，发现新发症状应及时就医。冬季注意肢体保暖，避免直接使用电热毯烘烤患肢。